Pravilnik o bližim uslovima za obrazovanje centra za mentalno zdravlje u zajednici

Član 1

Ovim pravilnikom uređuju se vrste i bliži uslovi za obrazovanje organizacione jedinice centra za mentalno zdravlje za obavljanje poslova zaštite mentalnog zdravlja u zajednici.

Član 2 Zajednica

Zajednica, u smislu ovog pravilnika, predstavlja oblik udruživanja ljudi unutar nekog određenog prostora, čiji pojedinci stupaju u različite socijalne interakcije, okupljajući se oko zajedničkih vrednosti, potreba, interesa i problema, razvijajući osećanje pripadnosti i identifikacije sa zajednicom i preduzimajući organizovane akcije u cilju zadovoljavanja osnovnih i zajedničkih potreba.

Član 3 Obrazovanje centra za mentalno zdravlje u zajednici

Centar za mentalno zdravlje u zajednici obrazuje se kao posebna organizaciona jedinica za obavljanje poslova zaštite mentalnog zdravlja pri domovima zdravlja, kao i specijalnim bolnicama, institutima i klinikama za psihijatrijske bolesti.

Član 4 Cilj obrazovanja centra za mentalno zdravlje u zajednici

Obrazovanjem i organizovanjem centra za mentalno zdravlje u zajednici postiže se viši nivo kvaliteta zaštite mentalnog zdravlja, kroz pružanje usluga iz domena mentalnog zdravlja, promociju mentalnog zdravlja i prevenciju mentalnih poremećaja.

Član 5 Poslovi centra za mentalno zdravlje u zajednici

Centar za mentalno zdravlje u zajednici obrazuje se radi obavljanja sledećih poslova:

1. 1) promocije mentalnog zdravlja i prevencije mentalnih poremećaja;
2. 2) uspostavljanja multidisciplinarnog timskog rada;
3. 3) uspostavljanja interdisciplinarne saradnje unutar zdravstvenog sistema;
4. 4) uspostavljanja multisektorske saradnje na lokalnom nivou sa službama sistema socijalne zaštite, službama lokalnih organa samouprave, udruženjima pacijenata i dr.;
5. 5) saradnje sa organizacijama i udruženjima čiji su ciljevi usmereni na pomoć i podršku licima sa mentalnim smetnjama;
6. 6) saradnje sa referentnim zdravstvenim ustanovama;
7. 7) učešća u različitim stručnim skupovima;
8. 8) učešća u raznim projektima;
9. 9) savetodavnog rada sa licima sa mentalnim smetnjama i svim zainteresovanim licima kojima je ova vrsta pomoći potrebna, kao i članovima njihovih porodica;
10. 10) edukacije korisnika usluga, zdravstvenih radnika i zdravstvenih saradnika;
11. 11) socioterapije;
12. 12) okupaciono radne terapije;
13. 13) rekreativne terapije;
14. 14) porodične terapije;
15. 15) prevencije bolesti zavisnosti;
16. 16) rehabilitacije i resocijalizacije;
17. 17) nadzora nad licima sa mentalnim smetnjama koja koriste zaštićene kuće ili stanove;
18. 18) savetodavne podrške i pomoći licima kojima je izrečena mera obaveznog psihijatrijskog lečenja na slobodi;
19. 19) psihosocijalne podrške – intervencije u kriznim situacijama.

Član 6 Dnevne usluge u zajednici

U sklopu sistema pružanja usluga centra za mentalno zdravlje u zajednici, mogu se organizovati:

1. 1) dnevni boravak za lica sa mentalnim smetnjama;
2. 2) dnevni centri za starija lica, što upotpunjuje sistem službi i povećava usluge zaštite mentalnog zdravlja;
3. 3) zaštićene kuće ili stanovi;
4. 4) udruženja korisnika usluga i dr.

Član 7 Organizacija centra za mentalno zdravlje u zajednici

Centar za mentalno zdravlje u zajednici, obrazovan pri domovima zdravlja, kao i specijalnim bolnicama, institutima i klinikama za psihijatrijske bolesti organizuje svoj rad u skladu sa planom rada zdravstvene ustanove pri kojoj je obrazovan, na način kojim će se osigurati dostupna, kvalitetna, efikasna i kontinuirana zdravstvena zaštita lica sa mentalnim smetnjama, kao i svim drugim zainteresovanim građanima.

Član 8 Preventivna delatnost

Zdravstvena zaštita korisnika u centru za mentalno zdravlje u zajednici sprovodi se kroz definisane planove i programe, individualne, ili grupne tretmane, a u cilju ostanka lica u porodičnoj i socijalnoj sredini, odnosno prevencije nastanka mentalnih poremećaja.

Član 9 Saradnja centra za mentalno zdravlje u zajednici sa zdravstvenim ustanovama

Centar za mentalno zdravlje u zajednici sarađuje sa svim zdravstvenim ustanovama na svim nivoima zdravstvene zaštite, kroz razmenu informacija i uspostavljanjem jedinstvenog sistema upućivanja pacijenata sa primarnog na druge nivoe zdravstvene zaštite, u skladu sa zakonom.

Član 10 Saradnja centra za mentalno zdravlje u zajednici sa drugim službama

Centar za mentalno zdravlje u zajednici, u skladu sa protokolima, sarađuje i sa drugim službama, u cilju očuvanja mentalnog zdravlja stanovništva lokalne samouprave u kojoj je centar za mentalno zdravlje u zajednici organizovan.

Član 11 Interne pismene procedure centra za mentalno zdravlje u zajednici

Centar za mentalno zdravlje u zajednici ima utvrđene interne procedure koje se odnose na:

1. 1) postupak upućivanja na ambulantno ili bolničko lečenje;
2. 2) postupak sa informacijama o zdravstvenom stanju korisnika;
3. 3) rešavanje po žalbi korisnika i njihovih zakonskih zastupnika;
4. 4) kontrolu infekcije;
5. 5) čišćenje, dezinfekciju i dezinsekciju površina;
6. 6) zabranu pušenja u prostorijama centra;
7. 7) druge procedure u skladu sa nadležnošću centra.

Član 12 Planiranje u centru za mentalno zdravlje u zajednici

Centar za mentalno zdravlje u zajednici sačinjava godišnji plan rada sa planom nadzora i kontrole, koji je sastavni deo godišnjeg plana rada ustanove pri kojoj je centar za mentalno zdravlje formiran.

Član 13 Sanitarno-tehnički i higijenski uslovi

Centar za mentalno zdravlje u zajednici mora da ispunjava opšte sanitarno-tehničke i higijenske uslove, i to da:

1. 1) je izgrađen od čvrstog materijala;
2. 2) je smešten na pristupačnom terenu sa izgrađenim prilazom za osobe sa invaliditetom;
3. 3) ne sme biti izložen buci i zagađenju životne sredine iznad dozvoljenih vrednosti;
4. 4) da ima siguran i trajan izvor zagrevanja;
5. 5) da ispunjava propisane tehničke i ekološke standarde.

Član 14 Komunalni i drugi uslovi za prostor centra za mentalno zdravlje u zajednici

Centar za mentalno zdravlje u zajednici mora da zadovoljava sve propisane komunalne i sanitarne uslove za vodosnabdevanje i odvođenje otpadnih voda, električno snabdevanje, priključke na instalacije kao i sve uslove protivpožarne zaštite.

Član 15 Unutrašnje uređenje prostorija centra za mentalno zdravlje u zajednici

(1) Centar za mentalno zdravlje u zajednici mora da ima obezbeđene telekomunikacione veze i uređaje, uz obavezan pristup internetu.

(2) Prostorije centra za mentalno zdravlje u zajednici:

1. 1) moraju biti osvetljene i izgrađene tako da se mogu lako i brzo provetriti;
2. 2) moraju biti obezbeđene odgovarajućom ventilacijom;
3. 3) moraju da imaju dnevno svetlo;
4. 4) podovi prostorija moraju biti urađeni tako da se ne klizaju i da se mogu brzo i lako čistiti, održavati i dezinfikovati.

Član 16 Prostorni uslovi centra za mentalno zdravlje u zajednici

(1) Centar za mentalno zdravlje u zajednici, po pravilu, treba da bude smešten na lokaciji koja je dostupna korisnicima sa područja lokalne samouprave na kojoj se pružaju usluge.

(2) Prostorije centra za mentalno zdravlje u zajednici moraju u potpunosti da osiguravaju udobnost, sigurnost i diskreciju korisnika.

Član 17 Radni prostor centra za mentalno zdravlje u zajednici

(1) Centar za mentalno zdravlje u zajednici treba da ima radni prostor, koji se sastoji od:

1. 1) prostora za administrativne poslove;
2. 2) prostora za savetodavni rad profesionalaca u oblasti mentalnog zdravlja (lekara – specijaliste psihijatrije, psihologa, socijalnog radnika, defektologa i specijalnog pedagoga);
3. 3) prostora za grupnu terapiju i/ili radnu terapiju;
4. 4) sanitarnog čvora.

(2) Prostor za rad iz stava 1. ovog člana odgovarajuće je površine, zavisno od vrste i obima usluga koje centar za mentalno zdravlje u zajednici pruža.

Član 18 Higijensko-tehnički uslovi centra za mentalno zdravlje u zajednici

Sanitarni čvor mora da ima lavabo sa toplom i hladnom vodom, tekućim sapunom, papirne ubruse za brisanje ruku ili aparat za sušenje ruku.

Član 19 Prostor za administrativne poslove

Prostor za administrativne poslove mora biti opremljen ormarom sa ključem za lične podatke korisnika centra, kompjuterom, radnim stolom, stolicom i telefonom.

Član 20 Prostor za savetodavni rad profesionalaca u oblasti mentalnog zdravlja

Prostor za savetodavni rad profesionalaca u oblasti mentalnog zdravlja (lekara – specijaliste psihijatrije, psihologa, socijalnog radnika, defektologa i specijalnog pedagoga) mora biti opremljen:

1. 1) radnim stolom, stolicom i kompjuterom za zaposlenog;
2. 2) stolicom za korisnika.

Član 21 Prostor za radnu, odnosno grupnu terapiju

Prostor za radnu, odnosno grupnu terapiju mora biti opremljen stolom i stolicama za radnog, odnosno grupnog terapeuta, kao i za korisnike ovih usluga.

Član 22 Prostor za decu

Centar za mentalno zdravlje u zajednici koji pruža usluge i deci, mora da pored propisane opreme ima i razne igračke, slikovnice, slagalice, didaktički i sličan materijal za rad sa decom.

Član 23 Multidisciplinarni tim

U centru za mentalno zdravlje u zajednici, zavisno od broja korisnika i veličine područja koje centar za mentalno zdravlje pokriva, obrazuju se jedan ili više multidisciplinarnih timova, u sledećem sastavu: lekar – specijalista psihijatrije, psiholog, socijalni radnik, defektolog, specijalni pedagog, medicinska sestra-tehničar i radni terapeut.

Član 24 Poslovi i zadaci lekara – specijaliste psihijatrije, psihologa, socijalnog radnika, defektologa i specijalnog pedagoga

Poslovi i zadaci članova multidisciplinarnog tima su:

1. 1) promocija i zaštita mentalnog zdravlja pojedinca, porodice, grupe i zajednice;
2. 2) edukacija pacijenta da prepozna rane znakove bolesti, da na vreme potraži stručnu pomoć i da razume svoje stanje;
3. 3) pomoć u procesu socijalizacije i resocijalizacije, odnosno u sticanju znanja, veština, motiva i stavova potrebnih za izvršenje sadašnjih i budućih uloga u društvu;
4. 4) savetodavne usluge pacijentima;
5. 5) psihoedukacija;
6. 6) socioterapijske aktivnosti u centru za mentalno zdravlje u zajednici i u zajednici (individualna i grupna socioterapija);
7. 7) pomoć u rešavanju kriznih situacija;
8. 8) da učestvuje u evaluaciji i praćenju rada centra za mentalno zdravlje u zajednici;
9. 9) da obavlja i druge poslove u skladu sa svojim profesionalnim usmerenjem i potrebama centra za mentalno zdravlje u zajednici.

Član 25 Rukovodilac multidisciplinarnog tima

(1) Centar za mentalno zdravlje u zajednici, u skladu sa aktima doma zdravlja ili psihijatrijske ustanove, ima rukovodioca multidisciplinarnog tima (u daljem tekstu: rukovodilac tima).

(2) Rukovodilac tima, pored opštih uslova, mora da poseduje odgovarajuće stručne kvalifikacije, kao i organizatorske veštine.

Član 26 Poslovi i zadaci rukovodioca tima

Poslovi i zadaci rukovodioca tima utvrđuju se aktom o sistematizaciji, tako da se obezbeđuje:

1. 1) rukovođenje i koordinacija rada multidisciplinarnog tima;
2. 2) organizovanje rada centra za mentalno zdravlje u zajednici;
3. 3) razvijanje pozitivne radne atmosfere, motivacije zaposlenih i staranje o izgrađivanju i razvijanju dobrih interpersonalnih odnosa;
4. 4) uspostavljanje i održavanje veze sa službama primarne zdravstvene zaštite, kao i sa zdravstvenim ustanovama na sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite;
5. 5) uspostavljanje i održavanje veza sa drugim službama u zajednici koje se bave unapređenjem i zaštitom mentalnog zdravlja;
6. 6) u saradnji sa članovima multidisciplinarnog tima izrada godišnjeg plana stručnog rada članova tima;
7. 7) uspostavljanje i održavanje stalne komunikacije i saradnje sa zdravstvenim savetom i strukturama jedinice lokalne samouprave, organizacijama i udruženjima, grupama za samopomoć, volonterskim organizacijama, verskim zajednicama, organizacijom crvenog krsta i drugim organizacijama;
8. 8) nadzor i kontrola rada i izveštavanje o radu centra za mentalno zdravlje u zajednici;
9. 9) izrada godišnjeg plana rada centra za mentalno zdravlje u zajednici u saradnji sa drugim članovima multidisciplinarnog tima;
10. 10) obavljanje i drugih poslova u skladu sa svojim profesionalnim usmerenjem i potrebama centra za mentalno zdravlje u zajednici.

Član 27 Poslovi i radni zadaci medicinske sestre-tehničara

Medicinska sestra-tehničar:

1. 1) ostvaruje prvi kontakt sa korisnicima i uzima potrebne lične podatke;
2. 2) procenjuje potrebe korisnika kroz razgovor i razvijanje poverenja;
3. 3) vodi brigu o korisnicima i obavlja savetodavni rad o higijensko-dijetetskom režimu ishrane;
4. 4) vodi medicinsku evidenciju i dokumentaciju o primenjenim intervencijama;
5. 5) stara se o nabavci potrebnog materijala;
6. 6) motiviše korisnike da aktivno učestvuju u društvenim i kulturnim događajima, u skladu sa njihovim potrebama i interesovanjima;
7. 7) pruža podršku korisnicima i njihovim porodicama, a u cilju poboljšanja kvaliteta njihovog života;
8. 8) organizuje rekreativne aktivnosti s ciljem razvijanja socijalnih veština korisnika;
9. 9) obavlja i druge poslove u skladu sa svojim profesionalnim usmerenjem i potrebama centra za mentalno zdravlje.

Član 28 Poslovi i radni zadaci radnog terapeuta

Radni terapeut podstiče i razvija sposobnost za samostalno funkcionisanje pacijenata, a posebno za:

1. 1) izradu plana aktivnosti iz domena radne terapije za individualni i grupni tretman;
2. 2) obavljanje tehničke pripreme kao što su selekcija aktivnosti, određivanje radnog mesta, izbor materijala, alata i pribora;
3. 3) obavljanje motivacionih razgovora sa korisnicima;
4. 4) utvrđivanje terapeutskog prostora i prilagođavanje opreme sa ciljem postizanja što većeg stepena funkcionalnosti i racionalnog korišćenja preostalih životnih veština;
5. 5) opservaciju, praćenje i registrovanje uspešnosti terapeutskog tretmana, stava i ponašanja korisnika;
6. 6) procenjivanje aktivnosti svakodnevnog života pacijenata koje su povezane sa njegovim trenutnim mentalnim smetnjama;
7. 7) motivisanje korisnika da aktivno učestvuju u društvenim i kulturnim događajima, u skladu sa njihovim interesovanjima;
8. 8) organizovanje rekreativnih aktivnosti s ciljem razvijanja socijalnih veština korisnika;
9. 9) obavljanje i drugih poslova u skladu sa svojim profesionalnim usmerenjem i potrebama centra za mentalno zdravlje u zajednici.

Član 29 Stručno usavršavanje članova multidisciplinarnog tima

(1) Članovi multidisciplinarnog tima stručno se usavršavaju radi održavanja i unapređenja kvaliteta zdravstvene zaštite u oblasti mentalnog zdravlja.

(2) Stručno usavršavanje iz stava 1. ovog člana obuhvata posebne oblike usavršavanja kroz kontinuirano praćenje i usvajanje savremenih znanja i veština iz pojedinih oblasti mentalnog zdravlja, u skladu sa zakonom.

Član 30

(1) Ovaj pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u „Službenom glasniku Republike Srbije”.

(2) Broj 500-01-946/2021-07

(3) U Beogradu, 23. avgusta 2021. godine

(4) Ministar,

(5) dr Zlatibor Lončar, s.r.